李某某哮喘医案
基本信息
- 患者姓名:李某某
- 性别:女
- 年龄:62岁
- 初诊日期:1986年5月15日
主诉
- 时有胸闷气喘,遇烟、油气味症状加重,病程30年。
- 近8年来,症状加重,一遇烟、油气味即感胸闷,呼吸急促,有时伴喉中痰鸣。
- 近2年,又加口舌干燥,夜间尤甚,而又不欲多饮。
既往治疗
- 经用多种中西药进行治疗,病情始终没有得到改善。
本次就诊
- 由于长期药物治疗效果不明显,前来试用针灸治疗。
体征
- 脉象细数无力
- 舌苔微,舌质红,干燥乏津
- 呼吸气短,干咳无痰
- 经常咽间不利
诊断
- 诊断:哮喘(肺肾阴虚)