医案3 吴某

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:64岁
  • 初诊日期:1989年10月25日

主诉

近四年来皮肤瘙痒逐渐加重,痒无定时,始于颈项部,渐波及肩背,瘙痒无度,经久不愈。近一个月因工作劳累和睡眠不安症状加重,全身瘙痒难耐甚至彻夜难眠。

诊查

  • 皮损情况:颈项部有8cm×4cm大片肥厚苔藓样皮损,表面粗糙,皮嵴皮沟明显,局部色较深,并可见散在抓痕及血痂。躯干及四肢伸侧也有多片类似皮损。
  • 舌象:舌质澹红,苔白
  • 脉象:脉细缓
  • 西医诊断:神经性皮炎
  • 中医诊断:顽癣
  • 辨证:血虚风燥,肌肤失养

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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