医案整理

基本信息

• 患者姓名：马某某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1989年6月2日下午

病史

• 疾病：甲状腺瘤
• 病程：18年
• 首次发现时间：1971年
• 首次手术时间：1971年
• 首次手术后复发时间：1987年
• 第二次手术时间：1987年
• 第三次复发时间：1989年3月
• 第三次肿瘤位置：右颈部甲状旁腺
• 肿瘤大小：如乒乓球大

伴随症状

• 胃病：球部溃疡
• 饮食情况：食少
• 排便情况：大便干结难下，2~3日一行

体征

• 舌象：舌边有齿痕，舌质紫红
• 脉象：左弦右细

治疗方案