纤维肉瘤医案

患者信息

  • 姓名:董某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:1990年2月23日

既往病史

  • 11个月前,因右腹股沟包块在本市某医院行局部手术切除,切除病灶组织约500克。
  • 病理诊断:右腹股沟隆突性纤维肉瘤。
  • 后在本市专科医院放疗达60次,嗣后化疗3个月,未见复发而停止治疗。

现病史

  • 1个月前因感术痕处疼痛、肿胀,右下肢行动困难在某市级医院就诊,经γ照相提示:右腹股沟肿瘤复发。
  • 患者因不愿再次手术,而来我处求诊。
  • 自诉:右腹股沟处疼痛,阵发加剧,并放射至会阴部,局部肿胀,下肢行动困难,伴有食欲减退,大便溏薄、日2~3次,小便频、色黄。

体征

  • 查:右侧腹股沟术痕处肌肉组织因放疗导致局部板结变黑约20平方厘米范围,可扪及多个如指头大小质地较柔软的包块,触痛较明显,包块不活动,右下肢肿胀明显。

舌脉象

  • 舌质澹紫,苔薄白少津,脉弦细。

辨证分析

  • 辨证为肝郁脾虚,痰湿内阻,气血瘀结肌肉发为肉瘤。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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