覃某原发性闭经医案
基本信息
- 患者姓名:覃某
- 年龄:26岁
- 性别:女
- 职业:生产建设兵团知青
- 初诊日期:1973年12月11日
主诉与病史
- 主诉:年已26岁,从未来过月经,但有周期性下腹胀痛和带下增多等情况。
- 既往史:
- 甲状腺机能亢进史,经治疗后好转。
- 某医院怀疑为子宫内膜结核,曾用抗结核治疗未效。
- 多次用西药人工周期治疗,月经均未来潮。
体征与检查
- 体征:第二性征正常,肛检提示子宫比正常者为小。
- 舌象:舌尖有红点。
- 脉象:脉弦细略数。
诊断
- 诊断:原发性闭经。
辨证与治则
初诊(1973年12月11日)
- 辨证:肝肾阴不足,兼有瘀滞。