张某医案

一诊

• 患者信息：张某，女，39岁，教师
• 初诊日期：2010年2月20日
• 主诉：自幼感情丰富，但性格内向，遇事心慌不安，胆怯多疑，心烦少寐，胸中痞塞，纳食偏少，胡思乱想，不愿外出，不愿与人交流。
• 刻诊：
  • 自卑自怨
  • 胆怯多疑
  • 胸中痞塞
  • 喜欢独居，不愿外出
  • 遇事心慌不安
  • 面色晦暗少泽
  • 心烦少寐
  • 小便频数
• 舌象：舌正，苔白薄腻
• 脉象：脉弦弱
• 西医诊断：抑郁症
• 中医诊断：卑惵
• 证属：心虚胆怯，痰浊内扰
• 治宜：益气养血，化痰宁心

治疗方案