中医医案：刘某某肱骨外科颈骨折并大结节撕脱性骨折

基本信息

• 患者：刘某某，女，67岁
• 初诊日期：2012年8月10日

主诉

摔伤后右肩部疼痛，不能活动2小时。

病史

• 摔伤情况：2小时前在家上厕所时摔倒，右肩部着地。
• 症状：右肩部肿胀，大结节处压痛(+)，腋窝及外侧胸壁可见瘀斑，肩关节活动受限，肢端血运感觉正常，一般情况可。
• 影像学检查：X线片示：右肱骨外科颈骨折并大结节撕脱，骨折端向内侧成角，两断端略有嵌插。

诊断

• 西医诊断：右肱骨外科颈骨折并大结节撕脱性骨折
• 中医辨证：气滞血瘀

治疗方案