肱骨骨折

女，65岁，右肩部疼痛肿胀活动受限1天。右肱骨外科颈骨折，瘀血凝聚，青紫漫肿，疼痛难忍，不能动弹，腰部酸楚。气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。肩部筋脉损伤，瘀血阻滞，气血运行不畅。

患者13岁，女性。右肘疼痛、微肿，活动受限5小时。右肱骨小头前半冠状骨折。左肘部再次受伤后出现左肱骨小头前半冠状骨折。骨折块为肱骨小头前半并连同部分滑车。损伤机制为跌倒时上肢外展，手部着地，桡骨上端向上向前冲撞，肱骨小头受剪式应力致伤。正位X线片显示半球状影像，侧位片显示骨折块位于肘关节前上方。骨折块血供良好，未见缺血坏死。

患者左肩跌伤，肱骨外科颈骨折伴有大结节撕脱，瘀血凝结，肿痛颇剧，不能动弹。头晕心慌口干。脉细弦数，苔薄舌质绛。舌脉示脉弦细，苔少中剥边绛，苔剥边尖绛。中医病名属骨折，证型属瘀血阻络，病因病机为外伤所致。望诊见舌质绛，舌苔薄或少剥。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、心悸、口干、夜寐不宁。切诊见脉细弦数、弦细。

患者年龄13岁，左上臂疼痛、活动受限1天。左上臂上段肿胀、压痛、骨擦感，舌澹红，苔薄白，脉弦紧。左肱骨上段骨折。急性痛苦面容，舌澹红，苔薄白，脉弦紧。患者年龄7岁，右肘外伤后手指挛缩、不能伸直2个月。右肘部肿胀已不甚，前臂肌群紧张、僵硬，右手呈“爪形手”畸形，腕关节伸直时手指屈曲挛缩，被动伸直受限，手指皮肤感觉迟钝，血运较差。右肱骨髁上骨折，右前臂缺血性肌挛缩。

患者年龄4岁，男性。右上臂肿胀疼痛，活动受限2天。右肱骨上段骨折。右上臂肿大，皮肤青紫，局部压痛，可扪及骨折端及反常活动。X线片示右肱骨上段骨折。舌质澹红，苔薄白，脉和缓有力。舌质澹红，苔薄白，脉缓有力。

女，75岁，左肩疼痛，左臂不能活动，病程约10天。左肱骨外科颈裂纹骨折，左肩部肿胀、瘀斑，左手臂不能活动，触之痛甚。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示摔伤史，脉象未提。

患者女，67岁。右肩部疼痛，不能活动2小时。右肩部肿胀，大结节处压痛，腋窝及外侧胸壁瘀斑，肩关节活动受限。X线示右肱骨外科颈骨折并大结节撕脱，骨折端向内侧成角。中医辨证气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄11岁，女性。右肩部疼痛，患肢不能举动，右臂缩短，上段环行肿胀、瘀斑，肱骨上端畸形、异常活动，臂部活动功能丧失。右肱骨近侧干骺端骨折，远折端向外成角，向上缩短移位。X线片示右肱骨近侧干骺端骨折，肩关节未见脱位。

男，42岁。右肩臂不能活动，疼痛剧烈，右肩偏斜，活动受限，不能上举、外展及后旋。右臂肌肉明显萎缩，三角肌挛缩，皮肤发凉，握力明显减弱。陈旧性右肱骨大结节骨裂合并肩关节挫伤。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，病史明确，脉象未提及。

患者左肩臂肱骨粗隆部骨折，瘀血肿痛，青紫漫肿，疼痛难忍，活动受限，骨擦音存在。中医病名属骨折，病因属外伤跌仆，病机为瘀血阻滞，骨断筋伤。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

患者女性，48岁。右前臂受伤后肘关节疼痛，不能活动2小时。右肘关节变形，肘窝空虚，肘后三角关系异常，骨擦感存在。X线示右肘关节后脱位，肱骨内上髁撕脱骨折。右肘关节后脱位，右肱骨内上髁撕脱骨折。

患者年龄44岁，男性。右上臂疼痛、活动受限，持续半天。右肱骨粉碎性骨折，断端向外错位成角，骨折线延及外科颈。右上臂肿大明显，畸形，局部压痛，可触及骨折端及反常活动。X线片示右肱骨粉碎性骨折。血常规、尿常规、大便常规正常。

患者男性，42岁。左肱骨中段横行骨折合并臂丛神经麻痹，病程两个半月。左上肢肌肉明显萎缩，运动功能完全丧失，左手轻度浮肿，前臂有迟钝感觉。舌苔薄白，脉缓滑有力。外伤导致气滞血瘀，手三阴、三阳经气阻滞不畅，筋脉失养，致左上肢运动功能丧失。左手背浮肿为三阴、三阳经气循环障碍所致。

患者年龄24岁，女性。左肩部肿痛剧烈，畸形明显，病程一天。左肩关节脱位并肱骨大结节骨折。舌暗，脉弦滑。右肩方肩畸形，局部肿胀瘀斑，压痛明显，活动功能障碍，搭肩试验阳性。

患者8岁，女性，主诉右肘部剧痛，功能丧失，病程未明确。右肱骨髁上伸直型骨折。摸诊示肱骨下端向后上移位，活动时有骨擦音，X线片示远端向后外方移位，有碎骨片嵌入。未提及其余四诊信息。

患者37岁，男性。左肩部肿痛、不能活动1小时。左肩呈方形，左臂外展，左肩关节肿胀，关节各项活动受限，疼痛剧烈。左肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位。

14岁男性，左上臂外伤后肿胀、短缩、成角畸形，病程自1976年6月3日至1977年4月22日。左肱骨干中下1/3斜、螺旋、粉碎性骨折，近端向前移位，远端外旋，断端向前成角并重迭，肱骨后外侧有蝶形骨片。骨折复位后对位对线良好，三周后有内外骨痂形成，四周后拆板复课，最终骨折愈合良好。运动功能和感觉功能与健侧相同。

患者年龄36岁，男性。主诉左上臂被压蔗机压伤，肿痛，畸形。病程2天。左肱骨中段螺旋形骨折。面色苍白，舌象暗紫，脉象洪大。左上臂中上部畸形，皮肤擦伤，局部肿胀明显，压痛，有骨擦音，活动障碍。

患者男性，36岁。左臂部肿痛、畸形，病程2天。左肱骨中段螺旋形骨折。面色苍白，舌暗紫，脉洪大。左臂中上部畸形，局部肿胀明显，压痛，有骨擦音。X线片示左肱骨中段螺旋形骨折，近端向前内移位，远端向后外移位。

患者年龄56岁，女性。主诉左肩部疼痛，活动受限3小时。病程3小时。中医病名左肱骨外科颈粉碎性骨折。证型气滞血瘀型。病因为外伤，病位在左肩，病机为气滞血瘀。舌红，苔薄黄。脉浮。左肩部肿胀、压痛、活动受限，左上臂纵轴叩击痛(+)，伤肢远端血运、感觉及手指活动可。X线示左肱骨外科颈粉碎性骨折，断端有明显移位。