孙某某医案

一诊

• 就诊日期：1990年12月3日
• 主诉：风湿痹证
• 症状：
  • 身热午后较甚（38℃左右）
  • 右膝关节红肿热痛月余
  • 膝弯拘急，步履维艰
  • 左目赤已半年
  • 右背痛向左背走窜
  • 头昏
  • 纳差
  • 口干喜冷饮
  • 大便结
  • 小便黄赤频数热痛
• 舌脉：
  • 舌尖红
  • 苔黄而腻
  • 脉浮数

治疗方案