月经先期月经过多案
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 职业：某县医院工作人员
- 初诊日期：1977年2月16日
主诉
- 月经量多8年，加重伴周期紊乱1年，阴道出血18天。
- 上次月经元月8日至，10天净，本次月经元月30日来潮，至今未净，量多，色鲜红，有块，小腹坠胀作痛，头昏，口唇发干，大便干结。
病史
- 8年前第4胎40天孕行人工流产。此后经量增多，用消毒纸2~3包。
- 4年前，取子宫内膜活检，诊断为“功血”，用甲基睾丸素半年，经量未减而停药。继服归脾丸，亦未减轻。
- 1年前，经量更增（用纸4包)，周期缩短，22~24天一次，经期延长，10天以上净，经期伴小腹胀痛，曾用六味地黄丸、补中益气汤，经期用麦角、益母膏等，效果仍不明显。
- 后又服用Ⅱ号避孕片三个周期，开始效好，后又有反复，此后每到经期仅作对症治疗。
- 半年前，再次取子宫内膜活检，诊断为“黄体功能障碍”，经治疗效果不佳。
体征
- 脉滑，苔薄黄。
诊断
- 诊断：月经先期量多，经期延长。
辨证
- 辨证：冲任失固，气血耗损，阴亏血虚，虚热内生，热扰冲任，迫血妄行，势欲成崩。