中医医案
患者信息
- 姓名：李××
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 职业：教师
- 就诊日期：1988年6月28日
主诉
患者于1985年行子宫切除术后，一直易感冒。今年春节前感冒愈后，某日晨起全身出汗，浸湿内衣被褥，下床活动，汗出更甚，十多分钟后出汗自敛，继之畏寒身凉，头昏心悸，精神萎靡。
病史
- 治疗经过：出院后转中医治疗，易医数人，或内服归脾汤、桂枝龙牡汤、甘麦大枣汤加味等温补心脾，调和营卫，敛汗固涩，或易方改服增液汤合补血汤、五苓散加味等调补气阴、通利水道之剂。治疗半年多，服药近200剂，终未获效。
- 就诊时情况：时值夏季，气候温和。来诊时，内穿毛衣、绒裤，外着呢大衣，围巾裹头，惟恐受凉。自诉近一月以来，始觉发热（体温低于37℃)，继之淅淅汗出，汗珠似米粒，由头面波及肢体，此间动则汗出淋漓，静卧数分钟，其汗自敛，如此日夜出汗少则三次，多则六七次，且无规律。汗后畏寒怕风，身凉似冰，四肢欠温，头昏心悸。全身重着困痛，精神欠佳，若遇气候变化，周身紧束样难受，困痛加重。饮食二便尚可。
体征
- 实验室检查：抗“O”、血沉均正常，白细胞9600/立方毫米，血色素12.5克，中性60%，淋巴40%。
- 舌象：舌体微胖，边有齿痕，舌苔薄白，苔心微厚。
- 脉象：脉沉细小弱。
诊断
证属：少阴虚寒，营卫失和，湿阻气机，奇症由生。
按语
其机复杂，涉及表里经腑，治宜融温补少阴，调和营卫，健脾渗湿于一炉，取数方巧组为一方，各司其用。