肝经郁热扰神之经行情志异常医案

患者信息

• 姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 籍贯：山西
• 首诊日期：2006年7月8日

主诉

经期烦躁易怒，持续5个月。

现病史

• 结婚情况：结婚多年未生育
• 情绪问题：常因无子嗣而忧心
• 症状表现：
  • 每于行经前或正值经期，出现烦躁易怒，情绪不宁
  • 末次月经为7月1日，月经量多，色红，有血块
  • 失眠多梦
  • 胁肋胀痛
  • 尿黄，便干
• 舌象：舌苔薄
• 脉象：脉弦数

诊疗经过

• 首诊：患者曾于当地医院治疗不效，故来我院就诊
• 病机治则：肝经郁热扰神；治宜疏肝解郁，清火安神

治疗方案