范某某医案
基本信息
- 患者姓名：范某某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 职业：山东省某厅厅长
- 初诊日期：1977年5月12日
主诉
因情志不畅，致频频作呃，连续数日不断，影响吞咽及睡眠。
病史
- 治疗经历：经西药治疗2个月，无明显疗效。
- 就诊原因：痛苦难堪，请陆老治疗。
- 既往史：素体虚弱，近期常住厅职工医院休息治疗。
体征
- 形体：消瘦
- 面色：面黄失荣
- 呃逆：呃呃连声，说话语句间断
- 舌象：舌澹红
- 苔象：苔薄白
- 脉象：脉细涩
辨证
- 证型：肝气郁滞，气郁化火，横逆犯胃，胃气失降，胃气失于下降之顺，上冲喉间而发呃逆。