全某某医案
一诊
基本信息
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 职业:职工
- 初诊日期:2012年10月18日
主诉
头晕、头胀3个月。
现病史
3个月前无明显诱因出现头晕头胀不适,自测血压高达200/120mmHg,于当地医院就诊,经治症状好转出院。现无诱因头晕、头胀较前加重,血压波动较大,晨起、下午偏高,约为150/80mmHg,伴烦躁易怒、腰酸乏力、颈项僵痛、畏寒喜暖、口干喜饮,时有心慌、气短,未诉明显胸闷胸痛。纳少,寐可。舌暗红,胖大边有齿痕,苔黄腻,脉沉细。BP140/90mmHg。
西医诊断
高血压病。
中医诊断
眩晕(肝肾阴虚证)。