阿尔茨海默病医案

患者信息

  • 姓名:金某
  • 性别:男
  • 年龄:76岁
  • 初诊日期:2003年2月21日

主诉

近3年来出现健忘,烦躁,不欲与人交谈,表情呆板,反应迟钝,有时语言表达不能切题。右下肢外侧麻木,右手中指僵硬,活动不利。食纳尚可,大便质软欠畅,日行7~8次,小便尚可。

既往史

高血压、高脂血症,冠心病病史20余年。

体征

  • 舌象:质暗红、苔薄黄
  • 脉象:小弦滑
  • 生化检查
    • 总胆固醇:986毫摩/升
    • 低密度脂蛋白:469毫摩/升
    • 血尿酸:498毫摩/升
    • 尿素氮:1076毫摩/升
  • 心电图:心肌缺血

诊断

阿尔茨海默病(老年性痴呆)

证型

肝肾下虚,痰瘀上蒙,心神失养,清阳不用

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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