张志洪治甲状腺腺瘤案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:1995年10月24日

主诉

  • 右颈前发现块物月余
  • 1月前,单位普查时发现右侧甲状腺有一肿块,自觉痰多、乏力等症状

既往史

  • 外院曾做吸31I率正常
  • 甲状腺同位素扫描为右甲状腺上极“凉”结节
  • B超提示:右侧甲状腺上极一混合性肿块约2厘米×2厘米

体征

  • 初检:颈前右侧圆形肿块约2厘米×2.5厘米,皮色如常,表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,可随吞咽动作上下移动
  • 颈部淋巴结未触及
  • 舌边尖有齿形,舌光红嫩,苔薄白,脉弦细数

诊断

  • 肉瘿(甲状腺囊腺瘤)

病因分析

  • 由气阴不足,痰凝气滞,毒攻而成

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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