医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2011年7月2日

主诉

患者因甲状腺癌术后1个月就诊。

病史

1个月前患者因甲状腺癌行手术治疗，病理示乳头状癌，术后恢复良好。

体征

• 双脉：沉细
• 寸尺：均沉
• 舌象：澹暗白苔

诊断

• 西医诊断：甲状腺癌
• 中医诊断：浊毒内蕴

辨证

浊毒内蕴

治疗方案