余某 慢性肾炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2007年6月24日

病史与症状

• 病史：慢性肾炎近10年
• 检查结果：
  • 尿素氮：10.43mmoL/L
  • 肌肝：228umoL/L
  • 尿酸：427.7umoL/L
  • 甘油三脂：1.99mmol/l
  • 尿常规：尿蛋白(++)
• 症状：
  • 神疲乏力
  • 腰酸腰痛
  • 二便尚可
  • 饮食正常
• 舌象：舌胖苔白
• 脉象：脉弦细

诊断与辨证

• 诊断：慢性肾炎
• 辨证：肾精亏虚、浊毒内蕴

治疗方案