类风湿性关节炎证属顽痹案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 职业:农民
初诊信息
- 日期:1982年6月21日
- 主要症状:四肢关节疼痛、红肿变形、不能转侧
- 病史:1年余
- 诱因:去年插早稻身受凉,初似感冒,1周后突感身热不退,四肢关节红肿疼痛,不能行走
- 治疗情况:虽经治疗,不见好转,后两腕、指关节稍变形,继而两肘、膝、踝、趾关节均见粗大,且活动受限
- 诊断:类风湿性关节炎
- 检查:抗“O”、血沉、类风湿因子、X摄片等
- 治疗效果:中西药后无明显效果
体征
- 四肢关节:红肿疼痛,得冷则舒
- 关节:双上肢肘以下关节,双下肢膝以下关节均变形
- 生活状态:生活不能自理
- 形体:形体消瘦
- 饮食:纳呆
- 排泄:心中烦热,溲黄
- 舌象:舌暗红边有瘀斑、苔薄黄
- 脉象:脉弦数