张琪验案
患者信息
- 姓名：谢某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：2002年1月15日
主诉
患者嗜酒且喜食肥甘厚味，痛风病史14年，平素服别嘌醇片、秋水仙碱控制症状。近1年以来，症状明显加重，且出现肝肾功能明显异常，经人介绍求治于张老师。
临床表现
- 主要症状：双足踝红肿、灼热、疼痛、僵硬，活动受限
- 舌象：舌质红紫、苔白厚
- 脉象：脉弦数
- 化验结果：
- 谷草转氨酶：84.2单位/升
- 谷丙转氨酶：69.7单位/升
- 血清肌酐：203.8毫摩尔/升
- 尿素氮：9.24毫摩尔/升
- 尿酸：974微摩尔/升
辨证分析
- 辨证：湿热下注，热盛于湿
- 治疗原则：清热利湿，消肿止痛