中医医案整理
患者信息
- 姓名：石某某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 住址：兴城镇或黄陂镇
- 就诊时间：2008年8月31日至10月27日
论治概况
- 患者体态：健壮，胃纳良好
- 主要症状：口唇上下及后项反复性白头恶疮
- 治疗背景：患者认为此毒对应于肛周及前列腺部位具有类似的恶湿、瘀脂浊毒隐伏
医生解释
- 化排过程：化排过程对应部位可能具有促毒外排的反应，如梦色去除腐败前列腺液、肛周发疮或内痔出脓毒等
- 医院诊断：2008年9月7日，梅州市人民医院诊断为肛周脓肿、息肉、混合痔合并感染（怀疑为直肠癌）
- 医生建议：建议患者立即住院，进行病理切片鉴定后作综合性治疗
患者决定
- 患者决定：拒绝住院及手术治疗，选择中药化排
- 理由：肛周脓毒正处于排解期间，若急于切片检查，创口遭受感染的风险将难于避免；如果给予消炎对抗药物治疗，须防酿成脓毒内聚，否则可致闭门留寇之祸。手术后如果施以放化疗，伏藏于前列球腺体及肠道内的、手术未能除尽的浊毒，可能向胸肺、骨髓甚至颅内转移