产后乳少医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 职业:职员

初诊信息

  • 时间:2005年11月9日
  • 主诉:产后乳少5天

现病史

患者5天前足月顺产一男婴,产后乳汁分泌少,遂来就诊。诊见双侧乳房肥大丰满,柔软,无胀痛感,挤之可见少量乳汁。体胖,身体困重,食少,大便溏薄。舌质澹胖,苔白腻,脉沉细。

经孕史

  • 月经史:15岁初潮,周期56/3845天,色澹,质黏,量中,痛经(-)。
  • 生育史:G1P1

辨证与治法

  • 证属:痰湿阻络,乳络不畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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