类风湿性关节炎医案

患者信息

  • 姓名:霍某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1992年2月20日

主诉

因久居潮湿,经常咽痛,致关节痛三年。

既往史

  • 1990年6月诊断为类风湿性关节炎,血沉25mm/h, 抗链“O”200U, 类风湿因子阳性,血铁、血钙偏低。
  • 1991年8月复发,血沉34mm/h, 抗链“O”800U。
  • 全身关节痛,颈部及膝关节尤重,遇冷或着凉水加重。
  • X线平片示颈椎骨质增生。
  • 经多方治疗效果不佳,且致便秘。

体征

  • 指、趾小关节略膨大变形,膝、踝关节膨大不明显,均不红不肿。
  • 舌尖红,少苔,脉弦细数。

诊断

证属风湿入络,阴血亏虚。

治疗方案

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