劳某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 门诊号：44489
• 初诊日期：1980年7月28日

一诊

主诉

慢性咳嗽史12年，气急6年，每年冬季加重。近半月来咳嗽阵作，咳甚则气急不能平卧，影响睡眠，痰多色白如沫，口干欲饮，时感咽痛。平时神疲乏力，畏风怕冷，常患感冒，易汗出，纳少，稍食油腻则大便溏薄。

体征

• 舌苔薄腻
• 脉沉细
• 心肺听诊无异常发现
• 胸透(-)

西医诊断

单纯性慢性支气管炎

中医分型

偏脾阳虚、寒痰型

病机分析

肺气虚弱，脾失健运，痰饮蕴肺，肺气上逆所致

治疗方案