张某面神经炎医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 主要症状：右侧面部活动不利5个月，进食时发现右口角流涎，耳后疼痛，迎风流泪，面部麻木，进食时塞食，饮水和漱口时口角流涎。

既往治疗

• 医院诊断：面神经炎
• 治疗情况：激素及神经营养剂对症处理，针刺治疗20次，效果不明显

本次就诊

• 就诊科室：针灸科
• 症状：右额纹及鼻唇沟变浅，右眼闭目露睛，鼓腮示齿功能不全，口角下垂并向健侧歪斜
• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证

• 证型：肝血亏虚、筋脉失养

治疗方案