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面瘫(周围性面瘫,急性期)医案
患者资料
姓名
:周××
性别
:男
年龄
:43岁
初诊日期
:2016年3月10日
主诉
左侧口眼歪斜4天。
病史
患者因“左侧口眼歪斜4天”前往针灸科门诊就诊,就诊时情绪焦虑。
检查
左侧额纹消失
左侧眼睑闭合不全,眼裂0.4cm
左侧鼻唇沟变浅
口角右歪
左侧鼓腮漏气
左侧耳后压痛(十)
舌澹,苔薄
脉弦滑
西医诊断
周围性面瘫(急性期)
中医诊断
面瘫,风寒证
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医案摘要
🍊
面瘫
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风寒证
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情绪焦虑
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舌淡
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苔薄
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脉弦滑
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