厥证（中暑）案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊时间：1987年9月28日
主诉
胸部痞闷1日，昏厥半日。
诊查
- 患者形体：瘦弱
- 症状：上午候诊时因胸部痞闷而请求先治，但语毕即两眼直视，白睛外露而呆滞，面色青灰无华，额头汗出，昏厥不省人事，不能言语，两手厥冷，下肢僵硬，病情危急，深虑暴脱
- 处理：用指压人中穴无效，接用通关散吹鼻以通窍醒神，继用毫针刺人中穴、合谷穴（测血压为零）得嚏
- 病情变化：十多分钟后，面色转润泽，神志较清，咳吐白色浊痰四口，胸部痞闷明显减轻，双眼活动正常，能言语，但语声低微，四肢渐转自如、温和
- 后续治疗：继服小苏和香丸5粒，连续咳吐黏痰甚多，病情进一步好转，危象已除。但胸部尚稍感痞闷，头昏，心悸，胆怯，四肢懈怠
- 舌象：澹红
- 苔象：薄白
- 脉象：虚弱
中医诊断
- 诊断：厥证（痰浊型）
西医诊断
- 诊断：中暑
辨证分析
- 患者形体瘦弱，元气素虚，又值路途劳倦伤脾，气机不畅，故发昏厥
- 昏厥后真元受戕，痰浊易聚，故头昏
- 痰浊阻滞心胸气机，故心悸、胆怯
- 舌澹红、苔薄白、脉虚弱均为痰浊蒙蔽之象