医案整理

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1968年2月22日

主诉

鼻部红斑已3、4年。

现病史

3、4年前鼻尖及鼻两侧出现潮红，逐渐发展扩大延至两颊、前额，起红色米粒大之丘疹，鼻尖部有红丝，自觉微痒，平时大便经常干燥。久治不效，来我院门诊治疗。

体征

• 鼻部潮红，并有明显的毛细血管扩张及毛囊孔扩大
• 鼻周围面部散在高粱米粒大的红色丘疹和稍大之坚硬结节

舌脉象

• 舌象：薄白苔
• 脉象：沉弦

西医诊断

酒渣鼻

中医辨证

肺胃积热，血瘀蕴结

治疗方案