痄腮案
普济消毒饮治疗热毒蕴结案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 初诊日期：2007年3月3日
主诉
右侧腮部肿胀作痛2天。
现病史
2天前出门游玩后出现右侧腮部肿胀疼痛，伴有发热，体温最高38.8℃，头痛。自服羚羊角颗粒、复方蒲芩片无好转，遂来诊。
临床表现
- 腮部：漫肿，张口疼痛，咀嚼困难，腮肿坚硬拒按。
- 发热：体温38.5℃。
- 头痛：有。
- 口渴：有。
- 纳少：有。
- 眠差：有。
- 小便：短赤。
- 大便：便秘。
- 查体：
- 体温：38.5℃
- 精神烦躁
- 面色红赤
- 口唇红
- 右侧腮腺肿大，不红，无波动感
- 咽红
- 扁桃体I度肿大
- 颊内腮腺管口红肿
- 血常规：
- 白细胞总数：5.4×10°L
- 淋巴细胞百分比：60.5%
- 中性粒细胞百分比：37.7%
舌脉
- 舌象：舌红
- 苔象：苔薄黄
- 脉象：脉数有力
中医诊断
- 诊断：痄腮
- 辨证：热毒蕴结
西医诊断
- 诊断：流行性腮腺炎