面痛1(三叉神经痛)
患者信息
- 姓名:康某某
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 初诊日期:2004年9月12日
主诉
左侧眼鼻发作性疼痛、流泪4年。
现病史
- 发病时间:2000年
- 症状:每于张口说话、吃饭、喝水时出现左侧眼鼻部针刺样疼痛,伴流泪,持续约1~2分钟。
- 病情发展:近来发作越来越频繁,就诊时日发作约20~30次。
- 治疗情况:曾在当地多家医院就诊,症状无改善。
既往史
无家族遗传史。
体格检查
- 表情:痛苦
- 讲话时:有疼痛发作
- 左眼泪:如串珠落于面颊
- 血压:130/85mmHg
- 其他查体:未见异常
辨证
- 舌象:舌质红、苔薄白
- 脉象:脉弦
- 诊断:气血瘀滞,面部经络气血痹阻,经脉不通,产生面痛。
- 总结:舌质红、苔薄白、脉弦均为气血瘀滞之象。
病位
三叉神经。
中医诊断
面痛。
中医证候
气血瘀滞型。
西医诊断
三叉神经痛。