医案十一

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:1992年4月16日

主诉

反复咳嗽咳痰30年,近2年来反复咯血或痰中带血。

既往史

  • 1992年4月X线胸片示肺纹理增粗,支气管炎。
  • 曾患有亚急性甲状腺炎,在服泼尼松期间未咯血。

诊查

  • 症状:反复咳嗽、多痰、咯血或痰中带血。每晨有黄痰,咽燥,平时易于感冒,面部烘热。
  • 舌象:舌质淡,边多齿印。
  • 脉象:脉细。

辨证

病久气阴两虚,痰热蕴滞于肺。

中医诊断

  1. 咳嗽(痰热蕴肺)
  2. 血证:咳血、咯血(肺热阴虚)

西医诊断

慢性支气管炎,支气管扩张咯血

治疗方案

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