中医医案
患者信息
- 姓名:陈xx
- 性别:男
- 年龄:28岁
- 职业:工人
- 就诊日期:1983年8月12日
既往病史
- 1978年起病,经治后曾一度好转
- 今年初复发,住某附院治疗数月
- 诊断为慢性肾炎肾病型,氮质血症
主诉
- 卧床不起
- 周身浮肿,按之窘而不起
- 面肿如斗
- 面色㿠白
- 形寒怯冷,如坐水中
- 神疲纳呆
- 泛泛欲呕
- 小便短少,每日仅200一300毫升
体征
- 苔白质淡胖
- 脉象沉细
- 肾功能检查: 尿素氮47,肌酐11.8,白球蛋白比例3.0:1.3,血色素7
- 尿检: 蛋白卅,脓细胞+
诊断
- 证属:脾肾阳虚,水湿潴留,气虚血淤之候
- 虑:浊阴上干,而生厥变