李xx 慢性肾炎医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 39岁
• 就诊日期: 1988年5月16日

病史

患者自1987年3月因急性肾炎在某医院住院治疗基本痊愈，但尿蛋白长期在(+)~(++)之间，始终未能消失。曾服用多种中、西药，均无明显效果。遂来我院中医科诊治。

临床表现

• 面色: 萎黄
• 精神状态: 神疲倦怠
• 饮食: 纳食不香
• 腰背: 腰酸背痛
• 睡眠: 夜梦较多
• 脉象: 细弱
• 舌象: 淡苔白

诊断

中医诊断: 脾失输布，肾气亏损 西医诊断: 慢性肾炎

治疗方案