医案整理

基本信息

  • 患者姓名:甄某
  • 性别:女
  • 年龄:71岁
  • 就诊时间:2006年10月
  • 主诉:类风湿关节炎30余年

既往史

  • 曾先后口服瑞得、青霉胺、雷公藤、氯喹、甲氨蝶呤、爱若华等药物,长期口服激素疗效不佳。
  • 反复周身关节肿痛,尤以双手小关节明显。
  • 双手小关节、肘关节、膝关节等多关节变形,活动严重受限。
  • 汗多,烦躁30多年,夜晚明显,多年口服中药方剂,疗效不显。

本次就诊情况

  • 证见:周身关节变形,痛如虫咬,昼冷夜热,晚间大汗出。
  • 舌象:舌黯红、苔薄白。
  • 脉象:脉细弱。

治疗方案

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