肾虚火旺尿血医案
基本信息
- 患者姓名：吴某某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 就诊日期：2005年8月1日
病史
- 主诉：肉眼血尿，尿常规检查发现RBC满视野，Pr(+++)，诊断为肾炎。
- 既往史：抗炎治疗10余天后血尿消失，但7天后尿RBC30～50个/HP，之后因上感反复出现血尿2次。
- 辅助检查：肾活检病理诊断为轻度系膜增生型IgA肾病。
现病史
- 症状：腰酸，乏力，咽干。
- 舌脉：舌红少苔，脉细数。
- 尿常规：Prl(+)，BID(+++)，RBC179.6/HP。
诊断
- 中医诊断：肾虚火旺尿血（隐匿性肾小球肾炎）。
- 西医诊断：轻度系膜增生型IgA肾病。
病因病机
- 病因：血尿日久耗伤肾阴，肾阴亏耗失于封藏，相火妄动，迫血外溢。
- 病机：尿血、腰酸、乏力、咽干等均为肾阴亏之证候。