陈某 慢性肾炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1989年8月1日

主诉与病史

• 患慢性肾炎1年余，治疗效果不明显。
• 现症：颜面虚浮，下肢浮肿，面色萎黄，纳呆恶心，周身乏力，尿量减少，约500ml/24h。

检查结果

• 尿检：蛋白(+++)，红细胞5～10个，尿糖(++)。
• 血浆总蛋白：3.3g%，白蛋白：1.5g%，球蛋白：1.8g%。
• B超检查：双肾区炎性改变。

中医诊断与辨证

• 诊断：慢性肾炎
• 辨证：脾虚失运、清阳下陷、湿热留恋

治疗方案