医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2017年9月2日
• 主诉：发现镜下血尿1年余

初诊情况

• 初次就诊日期：2017年9月2日
• 初次症状：咽痛，口干，喜饮，腰酸，疲劳
• 检查结果：尿常规示：血尿2＋，蛋白尿1＋，红细胞53个／ｕｐ
• 中医诊断：血证（外感热毒、脾肾两虚证）

治疗方案