狼疮性肾炎医案

基本信息

• 患者姓名：李姓
• 性别：女
• 年龄：19岁

诊断

• 西医诊断：狼疮性肾炎
• 中医诊断：脾肾气虚，瘀水互结

病情描述

• 初诊时症状：尿少肢肿，虽给予西药利尿剂，仍尿量无增，肢肿不消，每日尿量500～700ml，久延无改善。
• 伴随症状：面浮肢肿，按之如泥，肤色发暗，腰酸乏力，胃纳不振，时有便溏。

体征

• 舌象：舌质暗淡，苔白腻
• 脉象：脉细涩

治疗方案