中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 64岁
• 初诊日期: 91年3月26日

主诉

患者曾因脑A硬化、脑梗塞导致右侧肢体不遂，经治疗后好转。近日出现烦躁、发热、心悸、夜间盗汗等症状。右侧肢体麻木如虫爬感，走路时眩晕欲扑，下肢疲软无力，呈脑卒中后遗症步态。

体征

• 舌象: 偏红
• 脉象: 沉弦细微

诊断

心肾阴虚，阳气浮越

按语

• 汗出: 为心液，阳加于阴，故夜间汗出不止。
• 眩晕欲扑: 汗出烦躁皆为动症。

治疗方案