慢性肾炎医案
基本信息
- 患者姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 就诊时间：2012年6月13日
病史
- 慢性肾炎病史10多年
- 3年前检查发现肾功能异常
本次就诊情况
- 检查结果：
- 尿素氮(BUN)：22.2mmol/L
- 肌酐(Cr)：279μmol/L
- 尿酸(UA)：579μmol/L
- 总胆固醇(CHO)：7.9mmol/L
- 甘油三脂(TG)：1.59mmol/L
- 尿常规：蛋白(+)，潜血(+)
- B超：双肾体积缩小，符合慢性肾脏损害，左肾多发性囊肿
现病史
- 主诉：双下肢浮肿，双侧腰部酸痛，寐差，夜尿3~4次，多泡沫
- 大便：正常
- 口干
- 舌象：舌质嫩红、苔淡黄
- 脉象：细
- 血压：150/90mmHg
辨证
- 证型：脾肾两虚，湿浊瘀阻