中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2018年7月13日

主诉

患儿1年前出现鼻塞、喷嚏间作、晨起清水涕，揉鼻、揉眼，眶下青紫，未系统治疗。2天前因吹空调受凉后鼻塞加重，喷嚏频作，晨起尤甚且伴大量清水涕，腹部受凉后易腹泻。

体征

• 舌象：舌质淡胖，苔薄白水滑，脉弱
• 鼻腔检查：鼻粘膜色淡，双下鼻甲水肿明显，鼻腔内有大量水样分泌物

西医诊断

• 变应性鼻炎

中医诊断

• 鼻鼽病

证型

• 证属下元虚寒，脾肾不足

治疗方案