陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2013年4月28日

主诉

数年前无明显诱因出现四肢冰凉，得温则减，四处求治，予汤药、灸等治疗症状未见明显缓解。现周身乏力，四末冰冷，眠差，胃脘胀满不舒，偶有嘈杂，频转矢气。

体征

• 面色：青黄
• 鼻腔：黏膜充血、中度肿胀
• 咽部：红
• 舌象：淡有齿痕、苔腻
• 脉象：缓细

西医诊断

鼻炎，紧张综合征

中医辨证

脾胃不和，中阳不足

治疗方案