曹×坚 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：12岁
• 住址：沈阳市铁西区肇工街六段二里

病史及现症

• 病史：患肾炎病已六年，曾两次住院治疗，症状消失后出院，但疗效不巩固，出院后持续六年之久。
• 现症：经常发烧，出现颜面浮肿和血尿，晨起眼胞时肿，尿时多时少，时浊时清，多泡沫。食欲欠佳，身体倦怠，有时头晕，形体消瘦，面色晦暗。

体征

• 舌象：舌体胖嫩，质淡红，苔白润
• 脉象：脉沉缓无力
• 尿常规：蛋白(+)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP

辨证

• 证型：阴水肿

治疗方案