高某医案

一诊信息

• 患者信息：女，5岁
• 初诊日期：1987年8月12日
• 主诉：1岁时患湿疹，5年来时轻时重，缠绵未愈
• 症状：
  • 面部皮肤粗糙
  • 双侧外耳结黄色痂皮
  • 颈部、四肢、躯干均可见散在丘疹、血痂及融合成片的脱屑斑块
  • 轻度肥厚
• 伴随症状：
  • 大便先干后稀，常不成形
  • 纳食差
  • 面黄
• 舌象：舌质淡苔白、边有齿痕
• 脉象：脉缓
• 中医辨证：脾虚湿滞，肌肤失养
• 西医诊断：异位性皮炎

治疗方案