医案整理

患者信息

• 姓名: 李某
• 性别: 男
• 年龄: 33岁
• 主诉: 面、躯干、四肢红斑、丘疹、渗出、结痂，痒时轻时重1月

病史

患者1月前无明显诱因面、躯干、四肢出现大小不一红斑、丘疹、渗出、结痂、痒，经用药(具体不详)无明显效果，皮损逐渐增多。伴随症状包括口干口苦，心烦、脘腹胀闷不适，纳食少，睡眠可，二便调。

体征

• 舌象: 淡红，苔白腻
• 脉象: 弦

诊断

• 西医诊断: 泛发性湿疹
• 中医辨证: 少阳枢机不利夹湿

治疗方案