张金来医案

患者信息

  • 姓名: 张金来
  • 性别: 男
  • 年龄: 52岁
  • 职业: 干部
  • 初诊日期: 1981年3月6日

主诉

十年前因家事不和,心急忧悲,突然出现少腹疼痛,似有块渐大,自觉气从少腹上冲心胸至咽部,顿时心烦意乱,头晕目眩,胸满难忍,坐卧不宁。约半小时许,气平块消痛止如常人。每年不分季节,每遇精神刺激、过劳或感冒即发作。曾多年在医院检查未见异常病变,发作时西医诊断为神经官能症。2月份因头部皮下囊肿手术后又加生气,奔豚发作,症状同前,伴有寒热往来,口苦咽干,腰脊困倦,每周发作二三次。

诊断

  • 中医诊断: 奔豚气病
  • 西医诊断: 神经官能症

证候分析

  • 舌象: 舌质红苔白腻
  • 脉象: 脉弦滑
  • 证属: 情志所伤,肝郁气滞,肾虚而逆气上冲

治疗方案

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