郭某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2013年5月3日
• 主诉：泄泻反复发作1年，加重1周

病史

• 病程：2年前感冒饮冷后致泻下稀水样便10余次，之后每因饮食不当、受凉后即复发。
• 治疗情况：曾几经求治，效果不佳。
• 本次复发：1周前受凉感冒后复发，大便稀溏，泻下急迫，势如水注，排出不畅、排后不爽、肛门灼热，每日2-4次，无脓血、茹液，无腹痛、里急后重等。

现病史

• 晨起口苦，纳可，寐差，小便色黄、量可。
• 舌象：舌质淡，苔黄、根厚腻，脉滑数。
• 诊断：肠道温热证

治疗方案