中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:1999年7月14日

主诉

关节肿痛2个月余。

病史

2个多月前突然出现前身关节疼痛,同时腕、膝、踝关节红肿,双侧膝关节可见红斑及皮下结节。经县人民医院诊断为急性风湿性关节炎,给予青霉素静滴治疗半个月,并同时口服三乌胶囊,治疗后病情减轻,红斑皮下结节消退,但双侧腕、膝、踝关节仍肿痛,故来诊。

体征

  • 关节:双侧腕、膝、踝关节肿胀,皮肤暗红,压痛(+)
  • 舌象:舌红苔薄黄
  • 脉象:脉滑数

诊断

湿热痹证

治疗方案

解锁完整医案

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