韩某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：教师

主诉

3年前患急性肠炎，服西药后基本治愈。次年因食不洁之物突然复发，服中西药物多剂未见明显好转，腹泻反复发作，持续两，年余。两，天前因过食生冷，又致腹泻发作，日4～5次，便带黏液，小腹冷痛，腹胀肠鸣，食欲差，四肢不温，服西药未效，故此来院就诊。

体征

• 面色：淡白无华
• 精神：欠佳
• 腹部：无压痛
• 四肢：欠温
• 舌苔：白滑
• 脉象：弦滑而数

诊断

此为中焦虚寒，脾阳不运，郁热内伏之象。

治疗方案