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张某医案
基本信息
性别
: 女
年龄
: 46岁
职业
: 职工
就诊日期
: 2015年11月19日
诊断
: 结肠腺癌术后化疗后(第一期化疗间歇期)
主诉
腹泻1日。
病史
化疗后第3日
: 感胸中满闷不舒,噫气酸馊。
18日中午
: 进食羊肉汤。
18日下午
: 泻2次黄色稀水便,暴注急迫,不可稍待。
晚间
: 又泻4余次,心下痞胀益甚,腹中漉漉有水气声。
诊治过程
自服藿香正气滴丸2次无效
。
就诊情况
: 诊舌淡红,苔边白而中微黄,脉小数。
诊断
: 证属胃热肠寒。
治疗方案
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医案摘要
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泄泻
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胃热肠寒
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